新華社北京7月9日電 題:新醫(yī)改構(gòu)建健康中國:“健康紅利”多起來
新華社記者王賓、仇逸、梁軍
一劑魚精蛋白臨床手術(shù)用藥,因短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的改革完善,讓心臟病患者“生命的等待”不再漫長;一張新農(nóng)合出院藥費(fèi)結(jié)算單,隨著跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)推進(jìn),減去患者“墊資”之負(fù)……
建成覆蓋95%人口的基本醫(yī)療保障網(wǎng)、居民縣域內(nèi)就診率已達(dá)85%、公立醫(yī)院綜合改革擴(kuò)至200個(gè)城市……我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革創(chuàng)出歷史速度,走出構(gòu)建健康中國關(guān)鍵一步。
化“痛”為“通” 強(qiáng)化基層服務(wù)
居住在上海的蔣繼文今年94歲高齡,患有心率失常、房顫等慢性病。過去,子女帶著老人在大醫(yī)院各個(gè)科室跑來跑去,不僅花錢多,對老人也是很大折騰。
從2015年啟動簽約,到2017年形成患者自愿選擇一名家庭醫(yī)生、一家區(qū)級醫(yī)院和一家市級醫(yī)院簽約的“1+1+1”服務(wù)模式,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師劉瑋成了蔣老一家的家庭醫(yī)生。
“有了劉醫(yī)生做家庭醫(yī)生,高血壓、心臟病等癥狀可以隨時(shí)咨詢他。還能‘延伸處方’,不用再去大醫(yī)院掛號就能在社區(qū)拿兩周用量的藥,心里真是踏實(shí)!”蔣老的女兒說。
截至今年第一季度,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已走進(jìn)上海218家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在全國,這一簽約比例達(dá)到22%,在患大病慢病等重點(diǎn)人群中已達(dá)38.8%。
這一數(shù)據(jù)的背后,是黨中央、國務(wù)院對構(gòu)建合理醫(yī)療服務(wù)體系的科學(xué)預(yù)判。
從2015年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,到2017年國務(wù)院常務(wù)會議提出鼓勵構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體,醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革路徑日漸清晰。山西省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計(jì)生委副主任馮立忠認(rèn)為,分級診療是破解看病難的治本之策,是強(qiáng)健基層衛(wèi)生服務(wù)的有力抓手。
五年來,從“北上廣”大醫(yī)院的人滿為患,到“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的合理就醫(yī)秩序逐漸形成;從應(yīng)對每年近80億的全國診療人次,到80%的城市和50%的縣開展了分級診療試點(diǎn),我國在破解醫(yī)改這個(gè)世界性難題上,探索出了中國式解決辦法。
“醫(yī)療衛(wèi)生體制不能再是單打獨(dú)斗,而要形成以功能定位為核心、相互配合的一體化服務(wù)體系。”國家衛(wèi)計(jì)委體改司司長梁萬年指出,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“下沉”,要把“倒三角”變?yōu)?ldquo;正三角”,讓“看得上病、看得好病”不再是“鏡中花、水中月”。