【摘要】目前，我國已經(jīng)邁入了老齡化社會，在老齡人口總量不斷增多的同時，我國獨居老人數(shù)量也在不斷地增加，獨居老人養(yǎng)老難問題日益凸顯。經(jīng)濟來源、健康狀況、精神壓力、生活自理等都是造成獨居老人養(yǎng)老難問題的原因，要想消除獨居老人的養(yǎng)老困境，必須對癥下藥。

【關(guān)鍵詞】獨居老人 養(yǎng)老問題 老齡化 【中圖分類號】D669.6 【文獻標識碼】A

老人獨居常態(tài)化，“孤獨死”悲劇并不鮮見

隨著現(xiàn)代社會不斷發(fā)展，百姓家庭結(jié)構(gòu)也隨之出現(xiàn)了改變，主要是三種情況造成了老人獨居常態(tài)化：第一種是子女在外地工作，無法陪伴在老人身邊照顧老人；第二種是子女成家立室后，搬到新房居住，沒有和老人同居，未能及時照顧老人；第三種是當代年輕人的思想觀念和生活方式都與老人有所不同，再加上當代年輕人在孝順父母、養(yǎng)育父母方面的觀念與老年人觀念差異較大，于是演變成老人主動或被動地與子女分居。老人獨居，他們所面臨的養(yǎng)老問題除了兒女不在身邊、需要自己照顧自己的日常生活之外，還面臨獨居背后的各種難題，例如生活上的經(jīng)濟壓力、身體和心理上的健康問題、生活自理的大小事務(wù)處理、外界事物變化的適應(yīng)等，這些都是導(dǎo)致當代老年人養(yǎng)老難的重要因素。

近年來，老年人養(yǎng)老難問題越來越嚴重，“孤獨死”悲劇的發(fā)生并不鮮見。獨居者在沒有任何人照顧的情況下，在自己的住所因為疾病等原因而過世，就是“孤獨死”。它多發(fā)生于老年人群體當中，是人類社會老齡化的顯著表現(xiàn)。目前世界上“孤獨死”問題最嚴重的國家就是日本，日本《讀賣新聞》曾推測2016年日本發(fā)生“孤獨死”事件的總數(shù)量達到4.7萬。這數(shù)據(jù)讓世界震驚了，同時也讓世人驚醒，養(yǎng)老問題不容忽視。我國人口眾多，且老年人數(shù)量不斷增長，我國必須積極解決養(yǎng)老問題，盡可能避免“孤獨死”。“孤獨死”不僅表示獨居老人孤獨凄慘地逝去，其中更包含著獨居老人家屬永遠難以愈合的傷痛，與此同時還會給社會帶來巨大的負面影響，不利于社會健康發(fā)展。獨居老人所面臨的養(yǎng)老之難，是一個關(guān)乎民生的重大問題，尋找解決之道更是刻不容緩。

多重問題存在，造成了獨居老人養(yǎng)老之難

經(jīng)濟來源少和收入水平低導(dǎo)致獨居老人承受巨大的生活壓力。獨居老人一般都是退休人士或者是沒有養(yǎng)老金的老年人，其經(jīng)濟收入水平都比較低。再加上獨居老人的兒女都有自己的家庭需要照顧，有自身經(jīng)濟壓力，一般僅能滿足獨居老人的基本生活需求，這就導(dǎo)致那些缺乏經(jīng)濟來源的獨居老人面臨生活困境。一些健康方面存在問題需要進行治療的獨居老人，需要花費大筆金錢進行治療或購買藥物，這都極大地加重了獨居老人的經(jīng)濟壓力。而一些身體存在缺陷或殘疾的獨居老人，他們甚至可能沒有可靠的經(jīng)濟來源，只能依賴國家提供的低保來維持生計。在農(nóng)村地區(qū)，獨居老人的養(yǎng)老困境會更加突出。盡管政府已制定和實行有關(guān)的經(jīng)濟援助等福利政策，但依然未徹底改善獨居老人的生活狀況，一些獨居老人的生活還是十分艱苦。

獨居老人的起居生活問題還沒有得到妥善處理。獨居老人的起居生活一般只能依靠自己，通常身心健康的獨居老人都可以自理起居生活，但是一些身體狀況欠佳的獨居老人，大多欠缺足夠的生活自理能力，起居生活的自理上存在著一定的難度。而一些完全喪失生活自理能力的獨居老人，更是難以照顧自己的起居生活。老人屬于弱勢群體，而獨居老人更需要關(guān)注和幫助。盡管政府、社工以及志愿者等都已經(jīng)主動積極地提高了對獨居老人的關(guān)注程度，為一些獨居老人提供照顧服務(wù)，但是這種服務(wù)與獨居老人被照顧的需求之間還存在著巨大的差距，依然難以有效解決獨居老人的起居生活問題。

健康問題是獨居老人安度晚年的絆腳石。隨著年紀越來越大，老年人的身體機能會下降，生病或者受傷的情況會更加容易出現(xiàn)，一旦獨居老人出現(xiàn)健康問題，不但需要醫(yī)療服務(wù)，還需要得到良好的照顧。但患病的獨居老人往往難以獲得充分的照顧，而自身自理能力又下降，無法照顧好自己，這進一步加深了獨居老人的養(yǎng)老難問題。

缺乏精神慰藉讓獨居老人的養(yǎng)老生活被孤獨感籠罩。老年人群體的精神生活往往容易被忽視，特別是獨居老人的兒女不在身邊，雙方的交流減少，隨著年齡增長，社會接觸以及社交圈縮小，再加上社區(qū)關(guān)于精神慰藉或文娛活動不足，這些都導(dǎo)致獨居老人的精神生活匱乏，難以獲得精神慰藉，慢慢地便會產(chǎn)生孤獨感并日益加深，甚至有可能會演變成為心理疾病。

養(yǎng)老機構(gòu)的高門檻成為獨居老人享受養(yǎng)老服務(wù)的阻礙。眾多養(yǎng)老機構(gòu)都有準入門檻，一些養(yǎng)老機構(gòu)會要求老人的監(jiān)護人或所屬街道和單位開具證明，這一門檻對于獨居老人而言，宛如一堵高墻，獨居老人獨自生活，兒女不在身邊，大多難以獲得監(jiān)護人簽字。養(yǎng)老機構(gòu)會向享受服務(wù)的老人收取費用，費用有高有低，費用高昂的養(yǎng)老院能為老人提供完善、舒適的養(yǎng)老服務(wù)，費用較低的養(yǎng)老院也能基本滿足老人的養(yǎng)老需求，而老人享受哪一種服務(wù)則取決于老人的經(jīng)濟能力。然而，大多數(shù)獨居老人的經(jīng)濟基礎(chǔ)較為薄弱，無力享受周到的養(yǎng)老服務(wù)。

消除養(yǎng)老之難，在于對癥下藥

要消除獨居老人養(yǎng)老難問題，并非一朝一夕就能實現(xiàn)，但是重點在于對癥下藥以及持之以恒，逐步化解養(yǎng)老之難。

重點發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老，健全社區(qū)養(yǎng)老。近幾年來，社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展勢頭良好，在不斷優(yōu)化和改善，社區(qū)養(yǎng)老的完善程度也在日益提高。社區(qū)養(yǎng)老是一種讓老人可以居住在自身熟悉和了解的社區(qū)環(huán)境中安享晚年的養(yǎng)老形式。社區(qū)養(yǎng)老把社區(qū)作為平臺，匯聚和結(jié)合多種社會資源，讓老人能夠享受家人、政府、組織機構(gòu)以及志愿者等多方共同提供的相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老不但具有家庭養(yǎng)老的優(yōu)點，同時兼?zhèn)淞藱C構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點，結(jié)合了兩者之長。堅持促進社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展，打造健全、完善的社區(qū)養(yǎng)老模式，可以緩解獨居老人養(yǎng)老難問題。

貫徹和落實醫(yī)療與養(yǎng)老結(jié)合，健全老人醫(yī)療服務(wù)體系。針對老年人的健康問題，對目前的老人醫(yī)療服務(wù)進行改善，堅持大力向老年人宣傳健康服務(wù)以及科學(xué)治病理念的同時，舉辦多元化的公益性醫(yī)療服務(wù)活動，讓獨居老人享受多元化的免費醫(yī)療服務(wù)，如免費身體檢查、公益義診等，讓更多獨居老人的健康獲得保障，促使獨居老人主動重視自身健康問題。

完善政府政策，增強對獨居老人的經(jīng)濟支持。對于獨居老人而言，經(jīng)濟來源與養(yǎng)老生活質(zhì)量直接掛鉤，是影響?zhàn)B老水平的重要因素。雖然目前政府有實行一些針對老年人的福利補助政策，但是這些政策還不夠全面，無法顧及所有的老人。因此，需要根據(jù)我國獨居老人群體現(xiàn)狀，制定一系列具有針對性的財政政策和福利政策，完善社保體系，為獨居老人的養(yǎng)老生活質(zhì)量提供保障，減輕獨居老人的經(jīng)濟壓力，讓獨居老人可以有更多的資金投入養(yǎng)老中。除了給獨居老人增加福利補貼，還可以為養(yǎng)老機構(gòu)制定優(yōu)惠政策，讓養(yǎng)老機構(gòu)讓利于民，適當?shù)亟档蜏嗜腴T檻，為獨居老人提供價格優(yōu)惠的養(yǎng)老服務(wù)，讓更多獨居老人能夠擁有幸福的晚年。

重視精神需求，豐富獨居老人精神生活。不管是老年人家屬，還是志愿者、政府和相關(guān)機構(gòu)，都應(yīng)該重視獨居老人精神方面的需求。作為獨居老人的家屬，要多關(guān)心獨居老人的身心狀況，花時間與獨居老人溝通交流，有條件的還可以陪伴獨居老人參與一些有益活動或一起出游，讓獨居老人與外界多接觸。政府可制定獨居老人精神慰藉服務(wù)，包含服務(wù)要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準、服務(wù)流程等，并動員相關(guān)機構(gòu)和志愿者落實施行。還可以配備專業(yè)人才，對獨居老人開展各種關(guān)心工作和活動，例如對獨居老人進行定期的探訪，增加老人與外界的聯(lián)系；定期舉辦各種老年人文化藝術(shù)活動或興趣班，幫助獨居老人養(yǎng)成積極向上的生活態(tài)度，消除負面情緒；培養(yǎng)興趣愛好，擴大社交圈子，讓獨居老人的養(yǎng)老生活能夠多姿多彩。

（作者為湖北第二師范學(xué)院管理學(xué)院講師）

責編/周小梨 美編/陳媛媛

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