內(nèi)容提要
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史悠久、底蘊深厚,擔(dān)負(fù)著除病濟世、造福百姓的重任,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧,為中華民族健康繁衍生息和文化傳承作出了重要貢獻(xiàn)。在此次新冠肺炎患者救治中,中醫(yī)藥顯示了明顯成效,發(fā)揮了重要作用。面向未來,我們要深入挖掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,做好傳承創(chuàng)新工作。
習(xí)近平總書記指出:“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,一定要保護(hù)好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好。”在這次抗擊新冠肺炎疫情斗爭中,我們堅持科學(xué)防控,在藥物研發(fā)和疾病救治上堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用和價值,取得了顯著成效。中醫(yī)藥抗擊疫情的療效備受國際關(guān)注,完全能夠為維護(hù)人類健康發(fā)揮更大作用。
中醫(yī)藥為中華民族健康繁衍生息作出重要貢獻(xiàn)
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史悠久、底蘊深厚,擔(dān)負(fù)著除病濟世、造福百姓的重任,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧,為中華民族健康繁衍生息和文化傳承作出了重要貢獻(xiàn)。
在與疫病斗爭的實踐中,中醫(yī)藥防疫理論體系和治療方法逐步形成和完善?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫?zé)峤?jīng)緯》《神農(nóng)本草經(jīng)》等眾多古代典籍,形成了較完善的疫病防治理論和技術(shù)體系。中醫(yī)學(xué)對于疫病有許多先進(jìn)的理念和防治方法。中醫(yī)學(xué)在秦漢時期已經(jīng)認(rèn)識到疫病病因不同于普通疾病,并論述了疫病的傳染性、傳染方式以及潛伏期等內(nèi)容。在疫病防治學(xué)方面,早在秦漢時期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》就系統(tǒng)論述了疾病預(yù)防理論,在戰(zhàn)國時期就已設(shè)有與清潔衛(wèi)生有關(guān)的官職和除害防疫的專職人員,在漢代已經(jīng)出現(xiàn)了通過消毒來防治疫病傳播的方法。中醫(yī)還創(chuàng)造了疫病預(yù)防內(nèi)服和外用方藥,并形成了系統(tǒng)理論,至今仍在臨床中廣泛應(yīng)用。
新中國成立后,中醫(yī)藥在治療乙腦、麻風(fēng)、結(jié)核、手足口病、甲型H1N1流感等方面都發(fā)揮了積極作用。在2003年抗擊非典疫情時,中醫(yī)藥療法在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、提高治愈率、縮短治療時間、降低病亡率、減少并發(fā)癥等方面成效明顯,得到世界衛(wèi)生組織的肯定。
中醫(yī)藥在歷史發(fā)展中取得重大成就,不僅守護(hù)了中華民族的健康,也對全人類的健康事業(yè)作出了重要貢獻(xiàn)。我國明、清時期發(fā)明的預(yù)防天花的“人痘接種術(shù)”是醫(yī)學(xué)接種免疫預(yù)防的先驅(qū),曾傳播到西方并產(chǎn)生很大影響,為全球最終消滅天花作出了貢獻(xiàn)。青蒿素的發(fā)現(xiàn)也是從中醫(yī)藥典籍中獲得靈感,已經(jīng)挽救了數(shù)以百萬計的生命。
中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮重要作用
在我國新冠肺炎患者救治中,中醫(yī)藥顯示了明顯療效,在抗擊疫情中發(fā)揮了重要作用。據(jù)不完全統(tǒng)計,全國新冠肺炎確診病例中,有超過7.4萬人使用了中醫(yī)藥,占91.5%;其中,湖北省超過6萬人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上。這一突出成效得到國內(nèi)外廣泛關(guān)注和積極評價。在診療中,群眾對中醫(yī)藥有迫切需求,隔離的患者希望中醫(yī)藥早期介入,輕癥患者有90%愿意用中藥進(jìn)行干預(yù),重癥患者有80%愿意接受中西醫(yī)結(jié)合治療。實踐證明,中醫(yī)藥在此次疫情防控中的獨特優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下四個方面。
改善疾病初期癥狀。對于密切接觸者,通過中醫(yī)藥“治未病”來預(yù)防,運用中醫(yī)藥調(diào)節(jié)機體狀態(tài),提高免疫力,抵御病毒、阻斷病情發(fā)展,可以減少發(fā)病或者實現(xiàn)不發(fā)病。對于已經(jīng)有發(fā)熱癥狀、不能排除是新冠肺炎的患者,中成藥具有明顯的抑制病毒感染引起的炎癥反應(yīng)作用,可有效降低群體發(fā)病率。
減少輕癥向重癥轉(zhuǎn)變。對于輕癥、普通型患者,可以有效阻止其向重癥、危重癥轉(zhuǎn)變。中藥湯劑與成藥劑型相得益彰,中醫(yī)藥救治機理、方法和方劑能夠快速改善確診輕癥患者癥狀,在病人退燒和減輕咳嗽、咽喉痛、體虛乏力等方面改善比較明顯,見效比較快。
通過中西醫(yī)結(jié)合縮短病程,提高救治質(zhì)量。在中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的臨床研究中,患者平均體溫恢復(fù)時間、癥狀消失時間、平均住院時間等都明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療。對于重癥及危重癥患者,一方面,可以減緩、阻止重癥向危重癥轉(zhuǎn)化,提高治愈率,降低病亡率;另一方面,在治療重癥方面有較好效果,不僅能改善重癥患者癥狀,還能保護(hù)患者臟器功能。
幫助患者康復(fù),提高生活質(zhì)量。在患者恢復(fù)期運用中醫(yī)藥特色療法,可以更好地改善肺功能,避免引起后遺癥。一些益氣健脾、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)的藥物和針刺、艾灸、八段錦、穴位貼敷、隔物灸、熱敏灸、拔罐等非藥物的中醫(yī)特色療法,在幫助患者增強體質(zhì)、加快康復(fù)方面有明顯效果。
推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中發(fā)揚光大
中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的研究方法及理論體系差別很大,治療疾病各具特點、各有優(yōu)勢。中醫(yī)學(xué)的研究方法蘊含著系統(tǒng)論,主要以整體為著眼點,多以定性觀察為手段,一般采用綜合的方法進(jìn)行辨證論治;西醫(yī)學(xué)的研究方法體現(xiàn)著還原論,主要以局部為著眼點,多以定量實驗為手段,一般采用分析的方法進(jìn)行辨病論治??梢哉f,中醫(yī)和西醫(yī)是人類醫(yī)學(xué)之樹上生長出來的兩個枝繁葉茂的分枝?,F(xiàn)在,連接中醫(yī)和西醫(yī)的橋梁越來越多,正在相互結(jié)合、共同發(fā)展?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)方法極大推動了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的現(xiàn)代機理研究,中醫(yī)藥的整體觀和系統(tǒng)觀極大豐富了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵,二者的結(jié)合應(yīng)用極大提高了疾病臨床治療效果,得到越來越多的認(rèn)可與推廣。當(dāng)前,中醫(yī)藥走向世界的步伐日益穩(wěn)健,中醫(yī)藥服務(wù)遍及全球180多個國家和地區(qū)。40多個外國政府、地區(qū)和組織與我國有專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議,30多個國家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校,一批中醫(yī)藥海外中心在“一帶一路”參與國家和地區(qū)相繼建立,國際合作項目數(shù)量日益增加。也要認(rèn)識到,在促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展過程中,挖掘中醫(yī)藥寶庫中的精華并做好傳承創(chuàng)新工作仍然任重道遠(yuǎn)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,使其發(fā)揮更大作用,需要付出更大努力。中醫(yī)藥走向世界還有許多瓶頸和門檻,仍有很多工作要做。
尊重中醫(yī)藥理論,加強現(xiàn)代科學(xué)研究。充分挖掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,深入梳理總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想,從更高、更深的層次探討中醫(yī)藥辨證論治的精髓,更好發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)整體綜合的原創(chuàng)優(yōu)勢。既把握傳統(tǒng)理論與經(jīng)典,又堅持守正創(chuàng)新。在尊重中醫(yī)藥典籍、遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上,用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)深入研究中醫(yī)藥理論與臨床應(yīng)用,用現(xiàn)代科學(xué)語言闡釋中醫(yī)藥獨具特色的診療方法和作用機理,發(fā)揮中醫(yī)藥在個體生命全周期健康維護(hù)中的優(yōu)勢,發(fā)展適合中醫(yī)藥學(xué)自身特點的現(xiàn)代研究與評價體系。加大對中醫(yī)藥科研投入的力度,圍繞國家戰(zhàn)略需求及中醫(yī)藥重大科學(xué)問題,建立多學(xué)科融合的科研平臺,開展防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等攻關(guān),研究針對性診療方案,加快中藥新藥創(chuàng)制和臨床應(yīng)用研究,篩選出更多具有實效的廣譜藥物。
堅持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢與特色。將傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機結(jié)合,推動中西醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)、相互借鑒,取長補短、共同發(fā)展,在重大疑難疾病防治中有針對性地發(fā)揮各自優(yōu)勢、結(jié)合二者長處。加強和完善中西醫(yī)結(jié)合教育,在培養(yǎng)一支“中醫(yī)人,中醫(yī)魂”的主體人才隊伍基礎(chǔ)上,培養(yǎng)一定數(shù)量多學(xué)科交叉的高層次中西醫(yī)復(fù)合人才。提高醫(yī)務(wù)人員中西醫(yī)結(jié)合救治能力,規(guī)范開展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治,更好發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。
堅定文化自信,大力弘揚中醫(yī)藥文化。加大對中醫(yī)藥文化宣傳推廣力度,保護(hù)中醫(yī)文化內(nèi)核,促進(jìn)人們對中醫(yī)藥提高認(rèn)識、加強應(yīng)用,堅定樹立中醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化瑰寶這一文化自信。規(guī)范和推動中醫(yī)藥防病治病知識傳播,綜合運用新媒體平臺和多媒體形式,以深入淺出、形象生動、人們喜聞樂見的方式進(jìn)行科學(xué)普及,營造珍視中醫(yī)藥文化、崇尚中醫(yī)藥學(xué)習(xí)、發(fā)展中醫(yī)藥應(yīng)用的社會氛圍。強化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用,促進(jìn)形成符合中醫(yī)“治未病”理念的健康工作方式和生活方式。
堅持開放共享,積極推動中醫(yī)藥為構(gòu)建人類命運共同體發(fā)揮更大作用。同世界衛(wèi)生組織和國際社會分享中醫(yī)藥防控、治療新冠肺炎的中國方案,積極開展抗疫國際合作。加強中醫(yī)藥學(xué)與世界醫(yī)學(xué)的溝通和交流,突出中醫(yī)藥綠色、可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)勢,提升對話能力與解釋能力,促進(jìn)中醫(yī)藥文化海外傳播,在“一帶一路”建設(shè)中加強中醫(yī)藥國際合作。中醫(yī)藥在走向世界的過程中既要保持自身特色,又要進(jìn)一步與國際接軌。推動中醫(yī)中藥國際標(biāo)準(zhǔn)制定,積極參與國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)則制定,不斷拓展中醫(yī)藥走向世界之路,讓中醫(yī)藥更多造福人類健康,為構(gòu)建人類命運共同體發(fā)揮更大作用。
(作者為中國工程院黨組書記、院長)