“十四五”規(guī)劃綱要提出,聚焦教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、撫幼、就業(yè)、文體、助殘等重點領域,推動數(shù)字化服務普惠應用,持續(xù)提升群眾獲得感。加快醫(yī)療數(shù)字化建設被提升到一個新的戰(zhàn)略高度。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用主要指將各層次與醫(yī)療有關的信息和數(shù)據(jù),利用互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術進行共享、挖掘和分析,為科學研究我國醫(yī)療健康現(xiàn)狀、提升醫(yī)療技術質(zhì)量、推動醫(yī)療科技創(chuàng)新、更好服務群眾健康需求等提供有價值的依據(jù),使醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管更加科學、運行更加高效、科技創(chuàng)新更加精準、患者的獲得感更多。
從臨床操作看,共享大數(shù)據(jù)的運用可以提高醫(yī)學科學研究的有效性和針對性,創(chuàng)造出更加符合臨床需要、成本效益更高的技術和產(chǎn)品。從醫(yī)院管理看,共享大數(shù)據(jù)能科學分析并對比醫(yī)院管理的優(yōu)勢和短板,幫助提升醫(yī)院管理水平和服務效率。從公共衛(wèi)生建設看,分析疾病模式和追蹤疾病暴發(fā)及傳播方式途徑,可提高公共衛(wèi)生監(jiān)測和反應速度,及時準確制定和實施防控措施。從醫(yī)療科技創(chuàng)新看,共享大數(shù)據(jù)的應用有利于建立更精簡、更快速、更有針對性的研發(fā)和轉化落地體系。從醫(yī)療保險看,共享大數(shù)據(jù)的價值在于制定精準的保險服務業(yè)務,提高醫(yī)療行業(yè)和患者的抗風險能力。從患者角度看,能更加便捷全面地了解和參與疾病的診治過程,獲得更多診療信息,并進行科學的自我健康管理。
“十三五”時期,我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化水平得到較大提升,醫(yī)院管理、醫(yī)保結算、流行病監(jiān)控體系已實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理,但仍存在兩個短板:一是大部分醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)信息不能共享,包括患者生命體征信息、疾病信息、影像檢驗報告、互聯(lián)網(wǎng)診療記錄、藥品使用等基礎數(shù)據(jù)在醫(yī)院系統(tǒng)中好比一個個“數(shù)據(jù)孤島”,難以形成互聯(lián)互通的合力;二是不同監(jiān)管部門之間的共享渠道不暢通,聯(lián)動機制尚未建立。
為了打破這種“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象,建議建立醫(yī)療行業(yè)共享數(shù)據(jù)平臺,推動我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化建設。首先,建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)信息共享平臺,將全國醫(yī)療及相關行為產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進行標準化,覆蓋醫(yī)療行業(yè)全鏈條,在統(tǒng)一的平臺上進行匯集、管理和使用。此外,建立規(guī)范的管理和使用制度,并進行分層管理。能公開的數(shù)據(jù)及時予以公開,對于不能公開的數(shù)據(jù),制定包括使用范圍、使用權限、使用者身份認證等在內(nèi)的嚴格管理制度。與此同時,建立完備的數(shù)據(jù)安全保障體系,通過制度和信息技術手段,做到數(shù)據(jù)管理和使用可追蹤、可溯源,防止數(shù)據(jù)泄露。
建立共享數(shù)據(jù)平臺對研究和指導醫(yī)療行為、加快推動我國智慧醫(yī)療體系建設具有重要意義。“十四五”時期,我們要以全新的理念和現(xiàn)代技術,建立國家級共享共用的信息平臺,更好服務于高質(zhì)量發(fā)展。
(作者為全國政協(xié)委員、中國心胸血管麻醉學會秘書長)