習(xí)近平總書記3月17日主持召開中央政治局常委會會議，針對疫情防控的新形勢、新變化、新挑戰(zhàn)，分析新冠肺炎疫情形勢，部署從嚴(yán)抓好疫情防控工作。習(xí)近平總書記在會上發(fā)表重要講話，深刻指出國內(nèi)外疫情防控形勢的復(fù)雜性、艱巨性、反復(fù)性，對當(dāng)前和下一步抗疫工作進(jìn)行全面動員和周密部署，充分體現(xiàn)了一以貫之的人民情懷。全國醫(yī)保系統(tǒng)要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話精神，從擁護(hù)“兩個確立”、做到“兩個維護(hù)”的高度，牢牢把握疫情防控這個“國之大者”，堅定不移貫徹“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，全面發(fā)揮醫(yī)療保障對疫情防控的支撐作用，為保障人民生命安全和身體健康、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

眾志成城，全力支持打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)

2020年初，面對突如其來的新冠肺炎疫情，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位，第一時間明確堅決遏制疫情蔓延勢頭、堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的總目標(biāo)，要求“盡最大努力防止更多群眾被感染，盡最大可能挽救更多患者生命”。全國醫(yī)保系統(tǒng)堅決貫徹落實黨中央決策部署，將保障人民生命安全和身體健康作為首要政治任務(wù)，以疫情防控為第一要務(wù)，第一時間出臺實施“兩個確保”，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治，有力支持疫情防控“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，為奪取全國抗疫斗爭重大戰(zhàn)略成果貢獻(xiàn)了醫(yī)保力量。

“先救治、后結(jié)算”確保患者治療無憂。有力保障確診和疑似患者救治費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助。異地就醫(yī)不執(zhí)行轉(zhuǎn)外就醫(yī)待遇調(diào)減政策，醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付，事后清算。將新冠肺炎診療方案中的藥品和診療項目臨時納入支付范圍，將一批新建或臨時征用的新冠肺炎疫情救治醫(yī)院臨時納入醫(yī)保定點。

特殊支付政策確保醫(yī)療機構(gòu)救治不愁。預(yù)付專項資金用于新冠肺炎救治，累計預(yù)撥專項資金200億元，結(jié)算費用29.7億元。及時結(jié)算醫(yī)保費用，單列新冠肺炎患者醫(yī)療費用預(yù)算，不占用醫(yī)院當(dāng)年總額預(yù)算指標(biāo)。涉疫醫(yī)保管理服務(wù)事項“急事急辦”，防疫藥品和醫(yī)用耗材開通綠色通道，生產(chǎn)企業(yè)可隨時掛網(wǎng)、醫(yī)療機構(gòu)可先采購后備案。

優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)協(xié)助阻斷疫情傳播。創(chuàng)新經(jīng)辦模式，優(yōu)化服務(wù)流程，實施常規(guī)事項“不見面辦”，非緊急事項延期辦，減少辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的人員流動聚集。做好經(jīng)辦場所防疫工作，確保業(yè)務(wù)“放心辦”。將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍，實現(xiàn)在線醫(yī)保結(jié)算；實施長處方政策，鼓勵定點醫(yī)藥機構(gòu)提供“不見面”購藥服務(wù)，創(chuàng)新配送方式，減少患者在醫(yī)院的聚集頻率。

階段性減征保費幫助企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。2020年，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下，指導(dǎo)地方對職工醫(yī)保單位繳費部分實行減半征收，累計為全國975萬家參保單位階段性減征1650億元，有力支持復(fù)工復(fù)產(chǎn)。允許參保單位和個人最長可延期緩繳醫(yī)保費6個月，緩繳期間不影響享受醫(yī)保待遇。

多措并舉，接續(xù)助力從嚴(yán)從實開展防控工作

習(xí)近平總書記站在戰(zhàn)略和全局的高度，針對近期疫情流行范圍廣、規(guī)模性疫情與散發(fā)疫情交織、外溢病例及續(xù)發(fā)疫情多發(fā)的嚴(yán)峻態(tài)勢，強調(diào)“要始終堅持人民至上、生命至上，堅持科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零，盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭”“統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，采取更加有效措施，努力用最小的代價實現(xiàn)最大的防控效果，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響”。全國醫(yī)保系統(tǒng)堅決貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控重要論述精神，充分發(fā)揮醫(yī)保創(chuàng)新支持常態(tài)化疫情防控的作用，在慎終如始落實“兩個確保”救治政策、提供“五個辦”經(jīng)辦服務(wù)基礎(chǔ)上，不斷抓實抓細(xì)醫(yī)保支持常態(tài)化疫情防控的各項措施，持續(xù)鞏固拓展疫情防控成果，助力以最小成本爭取最大防控成果。

全力做好新冠疫苗及接種費用保障，推動構(gòu)筑免疫長城支持人口有序流動。習(xí)近平總書記高度重視疫苗研發(fā)。疫情之初，我國就平行推進(jìn)五大技術(shù)路線疫苗研發(fā)。2021年，疫苗研發(fā)突破后，以習(xí)近平同志為核心的黨中央決定啟動全球最大規(guī)模疫苗接種計劃，疫苗及接種費用由醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)，財政按規(guī)定對醫(yī)?；鸾o予補助。各級醫(yī)保部門特事特辦，迅速籌集并預(yù)撥疫苗采購資金，及時結(jié)算接種費用，讓企業(yè)放心生產(chǎn)、采購機構(gòu)放心采購、接種機構(gòu)放心接種。截至4月5日，全國累計接種疫苗近33億劑，超過12.4億人完成新冠疫苗全程接種，占總?cè)丝诮懦?，接種規(guī)模和速度均超過其他國家。

綜合運用價格管理、集采等手段降低價格，持續(xù)減輕各方常態(tài)防疫經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。依據(jù)成本變動與疫苗企業(yè)開展多輪價格磋商，首輪就將滅活疫苗采購價格降至低于企業(yè)供給國際價格，后又推動企業(yè)多次降價。近期，國家醫(yī)保局再次與企業(yè)談判磋商降價。此外，配合有關(guān)部門協(xié)調(diào)生產(chǎn)能力強、供應(yīng)量大的疫苗生產(chǎn)企業(yè)履行社會責(zé)任，免費提供疫苗數(shù)億劑。指導(dǎo)地方聯(lián)盟集采核酸、抗原檢測試劑及耗材，持續(xù)降低檢測成本。明確免收核酸檢測掛號費、抗原檢測門診診查費。將新冠肺炎治療相關(guān)藥品納入支付范圍時同步談判降低藥價。

回應(yīng)社會各方關(guān)切，助力營造積極向上的疫情防控輿論氛圍。疫情發(fā)生以來，全國醫(yī)保系統(tǒng)上下聯(lián)動，統(tǒng)籌線上線下，全力做好政策宣傳工作。深入宣傳習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控工作系列重要論述及黨中央、國務(wù)院重大決策部署，積極報道各地醫(yī)保部門聯(lián)防聯(lián)控措施成效，助力凝聚全社會戰(zhàn)勝疫情的信心決心。持續(xù)加大醫(yī)保抗疫政策宣傳解讀力度，以群眾喜聞樂見的方式讓群眾聽得懂、看得到、信得過，努力解除群眾的救治擔(dān)憂、接種擔(dān)憂、防疫擔(dān)憂。統(tǒng)籌做好藥品目錄動態(tài)調(diào)整、藥品耗材集中帶量采購、打擊欺詐騙保等信息發(fā)布和宣傳解讀，讓群眾更多感受到黨和政府帶來的醫(yī)保惠民政策。針對疫情發(fā)生以來社會關(guān)注度較高的患者救治費用保障、新冠疫苗及接種費用保障以及新冠治療藥品、抗原檢測及疫苗價格等話題，第一時間回應(yīng)群眾關(guān)切，消除社會疑慮，防止歪曲誤讀，助力維護(hù)社會大局穩(wěn)定。

化危為機，乘勢推動醫(yī)療保障制度“提質(zhì)增效”

習(xí)近平總書記指出，“我們建立全民醫(yī)保制度的根本目的，就是要解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”。全國醫(yī)保系統(tǒng)堅決貫徹落實，將世紀(jì)疫情沖擊轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)保改革發(fā)展的動力和機遇，將應(yīng)對疫情沖擊的超常規(guī)保障和服務(wù)手段逐步轉(zhuǎn)為常態(tài)惠民政策。

將基金平衡壓力轉(zhuǎn)化為提高基金效益的動力，同步降低群眾負(fù)擔(dān)。持續(xù)擠壓虛高藥耗價格水分，國家集中帶量采購。持續(xù)加大欺詐騙保打擊力度。推動醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員合理診療，疊加醫(yī)療服務(wù)價格改革和集采結(jié)余留用政策，凈化行業(yè)生態(tài)，助力理順補償激勵機制。夯實基層首診政策基礎(chǔ)，建立城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機制。

將疫情期間超常規(guī)服務(wù)措施逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)，持續(xù)優(yōu)化群眾醫(yī)保服務(wù)體驗。加快推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，基本建成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，加快實現(xiàn)醫(yī)保持碼結(jié)算。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，明確支付政策、價格政策，探索將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入支付范圍，推動實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、在線支付結(jié)算、送藥上門一體化服務(wù)。持續(xù)優(yōu)化跨省費用直接結(jié)算，支持人口有序流動。推動“非接觸式”辦理常態(tài)化，加快“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保發(fā)展，推動服務(wù)向群眾身邊下沉，推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、智能化、適老化，初步實現(xiàn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“就近辦”“集成辦”。

將疫情經(jīng)濟(jì)沖擊轉(zhuǎn)化為醫(yī)保穩(wěn)經(jīng)濟(jì)動力，持續(xù)提高醫(yī)保惠民成效。適應(yīng)新經(jīng)濟(jì)、新業(yè)態(tài)發(fā)展需要，落實持居住證參保政策，便捷新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保，優(yōu)化關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)流程，實現(xiàn)網(wǎng)上辦、跨省辦，減少群眾跑腿。穩(wěn)定保障預(yù)期，減少群眾醫(yī)療預(yù)防性儲蓄，幫助穩(wěn)消費。支持社會辦醫(yī)，政府辦、社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理一視同仁。有序擴大長期護(hù)理保險試點，吸引護(hù)理及相關(guān)產(chǎn)業(yè)投資。

疫情防控中，醫(yī)保系統(tǒng)黨員干部識大體、顧大局，始終把牢醫(yī)保部門不僅是民生部門更是政治機關(guān)的定位，充分發(fā)揮抗疫先鋒模范作用，自覺以平凡的堅守投身不平凡的戰(zhàn)斗，全面壓實“四方責(zé)任”，除自覺加班加點、夜以繼日確保醫(yī)保防疫政策全面落實到位外，更沖在聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、復(fù)工復(fù)產(chǎn)一線，用實際行動踐行了初心使命，彰顯了醫(yī)保力量和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

兩年多來，抗疫斗爭取得重大戰(zhàn)略成果，充分彰顯了黨的領(lǐng)導(dǎo)和我國社會主義制度的顯著優(yōu)勢，充分證明了“兩個確立”的決定性意義，充分驗證了中國特色醫(yī)療保障制度在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的支撐作用。全國醫(yī)保系統(tǒng)將始終堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅決貫徹落實習(xí)近平總書記重要講話精神，進(jìn)一步動員起來，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，進(jìn)一步堅定信心，以更嚴(yán)的作風(fēng)、更實的舉措、更細(xì)的工作全面貫徹落實黨中央決策部署，不斷豐富和發(fā)展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)保策略，進(jìn)一步完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制，不斷推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展，答優(yōu)答好醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展“必答題”、疫情防控“加試題”，以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開！

（作者系國家醫(yī)療保障局黨組書記、局長）