前不久，山西運(yùn)城讀者何女士在整理家庭藥箱時(shí)發(fā)現(xiàn)不少藥品已經(jīng)過(guò)期，“有的是常備藥，有的是生病時(shí)沒(méi)吃完的藥。”許多人像何女士一樣會(huì)在家里存些藥品，以備不時(shí)之需，但藥品存著存著就過(guò)期了。
“之前看到有垃圾分類提示，說(shuō)過(guò)期藥屬于有害垃圾。像廢舊電池這些還可以送到回收點(diǎn)，但過(guò)期藥品好像也沒(méi)有專門的回收渠道，一般也就當(dāng)做普通垃圾扔掉了，不知道對(duì)環(huán)境有沒(méi)有危害？”浙江紹興市讀者宋女士說(shuō)。
還有一些讀者認(rèn)為藥品不像食品，所謂過(guò)期只是藥效降低，并不是不能用，因此舍不得丟棄。
據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律學(xué)系教授王岳介紹，藥品的有效期往往是通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)確定的，超過(guò)時(shí)限后，藥品的內(nèi)在結(jié)構(gòu)、組成和臨床藥效都會(huì)發(fā)生變化，不僅藥效會(huì)降低，而且還會(huì)發(fā)生雜質(zhì)含量升高或種類增加等情況，容易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生休克。一些過(guò)期抗生素或抗病毒藥物還有可能造成耐藥問(wèn)題。因此，藥品管理法明確規(guī)定，超過(guò)有效期的藥品禁止銷售、使用。
過(guò)期藥品不宜繼續(xù)服用，也不要隨手丟棄。我國(guó)《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》（2021年版）中顯示：廢藥物、藥品屬于危險(xiǎn)廢物，包括銷售及使用過(guò)程中產(chǎn)生的失效、變質(zhì)的化學(xué)藥品和生物制品。
南通大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦副主任翟高峰指出，隨意處置過(guò)期藥品可能會(huì)污染水源、土壤等，對(duì)周圍環(huán)境造成危害。但是，一些過(guò)期藥品經(jīng)過(guò)加工后，可以成為其他工業(yè)生產(chǎn)的原料加以利用，應(yīng)盡量予以回收利用。他建議，可以通過(guò)激勵(lì)措施普及藥品回收知識(shí)、提高回收率。“比如發(fā)放一些小禮品、抵扣券等，或者開展折價(jià)優(yōu)惠、以舊換新等活動(dòng)，激發(fā)公眾參與藥品回收的積極性。”翟高峰說(shuō)，相關(guān)部門還可以對(duì)定點(diǎn)回收機(jī)構(gòu)采取獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼等激勵(lì)措施。
目前，我國(guó)已有不少地方開展了藥品回收工作，并形成了長(zhǎng)效機(jī)制。近年來(lái)，甘肅省針對(duì)過(guò)期藥品回收開展了很多探索。蘭州市市場(chǎng)監(jiān)管部門自2018年起連續(xù)多年組織家庭過(guò)期藥品回收活動(dòng)，指定聯(lián)辦的上百家藥店為回收點(diǎn)，市民送來(lái)過(guò)期藥品即可獲得小禮品。截至目前，白銀市已有142個(gè)過(guò)期藥品回收點(diǎn)，集中無(wú)害化銷毀居民家庭過(guò)期藥品2000余公斤。
除聯(lián)合藥店定點(diǎn)回收，還有地方利用互聯(lián)網(wǎng)打通過(guò)期藥品回收的“最后一公里”。在上海，居民可以通過(guò)“上海藥店”APP找到附近的藥品回收點(diǎn)預(yù)約回收。一些電商平臺(tái)也與制藥企業(yè)合辦回收活動(dòng)，提供上門回收服務(wù)。
天津市目前也在進(jìn)行過(guò)期藥品回收工作。天津市讀者李津近日在人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”留言，說(shuō)自己收集了一些過(guò)期藥品，查詢回收點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)天津各區(qū)回收網(wǎng)點(diǎn)分布不平衡，“有的地區(qū)人口密度大，回收點(diǎn)卻不多，找一個(gè)回收點(diǎn)要走好遠(yuǎn)”。她建議，可根據(jù)人口密度科學(xué)設(shè)計(jì)回收網(wǎng)點(diǎn)的位置。同時(shí)，為了避免不法分子把過(guò)期藥品“改頭換面”再出售，“能否建設(shè)一個(gè)智能查詢系統(tǒng)，像查詢物流信息一樣，通過(guò)掃碼就能追蹤過(guò)期藥品的流向？”李津說(shuō)。
王岳表示，建立過(guò)期藥品回收制度固然重要，但也要注意從源頭上減少過(guò)期藥品的產(chǎn)生。“一方面，有關(guān)部門、藥店等應(yīng)當(dāng)提醒老百姓根據(jù)需要理性購(gòu)買藥品，不要過(guò)度儲(chǔ)備；另一方面，也要盡快推動(dòng)藥品包裝改革，鼓勵(lì)制藥企業(yè)區(qū)別包裝藥品。”王岳說(shuō)，“住院藥品可以提倡大包裝，但門診藥品則要小包裝，醫(yī)生開的藥品定量裝在小紙袋、小塑料瓶里交給患者，減少藥品浪費(fèi)。改變藥品的包裝可以讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店精確定量藥品使用量，從而減少群眾剩藥存藥，盡量減少過(guò)期藥品的產(chǎn)生。”
（張健參與采寫）
