優(yōu)化調(diào)整疫情防控的二十條措施發(fā)布以來(lái)，各地正按相關(guān)要求出臺(tái)措施，力求提升科學(xué)精準(zhǔn)防控水平。當(dāng)前新冠病毒傳播出現(xiàn)了哪些變化？在社會(huì)面病例持續(xù)篩出的情況下如何避免核酸檢測(cè)時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)？如何將疫情防控工作做得更精準(zhǔn)、更有溫度？近日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專(zhuān)家就當(dāng)前群眾關(guān)注的疫情防控?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了回應(yīng)。

老年人和基礎(chǔ)病患者感染后易引發(fā)重癥

中國(guó)疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹，國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。國(guó)外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)干預(yù)治療等因素有關(guān)。我國(guó)新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。同時(shí)，現(xiàn)有的疫苗對(duì)降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。

但是有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒(méi)有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株，仍可能出現(xiàn)一定比例的重癥。國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅指出，從臨床救治的實(shí)踐來(lái)看，有重癥傾向的首先是老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群，而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。有基礎(chǔ)性疾病的患者，特別是患有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等疾病的，也是危險(xiǎn)人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒(méi)有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)免疫接種條件的盡快進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種。

國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹，為進(jìn)一步推進(jìn)老年人接種工作，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》。“我國(guó)老年人中有相當(dāng)一部分處于失能和半失能狀態(tài)，為了能夠讓他們更加方便地接種疫苗，工作方案對(duì)優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)、細(xì)化各項(xiàng)服務(wù)措施作出了安排，包括延續(xù)前期行之有效的各種便民措施，繼續(xù)設(shè)立老年人綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)、使用流動(dòng)接種車(chē)，最大限度為老年人提供便利。同時(shí)提出，各地可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì)，為失能和半失能的老年人提供上門(mén)接種服務(wù)等。”夏剛說(shuō)。

優(yōu)化核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)布局?jǐn)U大服務(wù)供給

核酸檢測(cè)是判定新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但在社會(huì)面病例增多的情況下，如何有效避免檢測(cè)時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)？

郭燕紅表示，核酸采樣是核酸檢測(cè)過(guò)程的重要環(huán)節(jié)，因此采樣的組織管理和規(guī)范操作非常重要，既要保證采樣質(zhì)量，又要避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。首先，在采樣點(diǎn)的現(xiàn)場(chǎng)組織管理方面，要設(shè)立清晰的標(biāo)識(shí)，規(guī)劃好進(jìn)出路線，保證所有采樣人員都能夠單向流動(dòng)，同時(shí)要明確采樣的流程和注意事項(xiàng)，加強(qiáng)采樣秩序維護(hù)，指導(dǎo)公眾做好在采樣過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)。其次，個(gè)人在進(jìn)行核酸檢測(cè)采樣過(guò)程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，與前后人員保持一米以上距離。采樣過(guò)程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒再上前。采樣時(shí)，被采樣人員不能觸碰采樣臺(tái)上的任何物品，采樣后要盡快戴好口罩，迅速離開(kāi)采樣現(xiàn)場(chǎng)。

“有的地方嘗試以不同形式開(kāi)展核酸自采工作，但要特別注意自采的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實(shí)施方案，同時(shí)做好組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。”郭燕紅說(shuō)，“核酸采樣是核酸檢測(cè)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測(cè)報(bào)告的嚴(yán)重違法行為，堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。對(duì)于核酸檢測(cè)工作，我們歷來(lái)嚴(yán)格檢測(cè)資質(zhì)的準(zhǔn)入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。今年以來(lái)，多地相關(guān)部門(mén)都在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了違法違規(guī)問(wèn)題，并進(jìn)行了嚴(yán)肅處罰。下一步，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測(cè)報(bào)告的嚴(yán)重違法行為，堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。”

二十條措施發(fā)布后，不少地方減少了核酸檢測(cè)點(diǎn)，多地出現(xiàn)了民眾排長(zhǎng)隊(duì)做核酸檢測(cè)的情況，核酸檢測(cè)的供需矛盾有待緩解。郭燕紅表示，要優(yōu)化采樣點(diǎn)布局，對(duì)采樣點(diǎn)實(shí)施網(wǎng)格化管理，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人群。各地要做好采樣點(diǎn)供需情況監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注民眾檢測(cè)需求，針對(duì)人口密度較大、人流量較高的社區(qū)和場(chǎng)所，通過(guò)增設(shè)采樣點(diǎn)位、增加采樣人員等方式，擴(kuò)大采樣服務(wù)供給。

封控管理要快封快解、應(yīng)解盡解

國(guó)家疾控局監(jiān)督一司司長(zhǎng)程有全表示，整治層層加碼，地方黨委和政府必須落實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的防控政策，對(duì)隨意封校停課、停工停產(chǎn)，還有未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長(zhǎng)時(shí)間不解封、隨意停診等各類(lèi)層層加碼行為，要加大通報(bào)、公開(kāi)曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。

“長(zhǎng)期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情況必須予以糾偏和避免。”程有全表示，各地要進(jìn)一步加強(qiáng)高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，組織做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管理，原則上高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定范圍，但要及時(shí)通過(guò)核酸篩查和疫情研判，快封快解。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員的判定要以現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)為依據(jù)，不得通過(guò)時(shí)空伴隨擴(kuò)大范圍，造成大面積“誤傷”，要最大限度降低因疫情帶來(lái)的不便。

“近期群眾反映的問(wèn)題主要不是針對(duì)疫情防控本身，而是集中在防控措施簡(jiǎn)單化、層層加碼、一刀切、忽視群眾訴求等方面。”程有全說(shuō)，當(dāng)前，各地已經(jīng)成立了整治層層加碼工作專(zhuān)班，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)反映的問(wèn)題進(jìn)行積極有效回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方給予推動(dòng)解決。地方黨委和政府必須落實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的防控政策，對(duì)于各類(lèi)層層加碼行為，要加大通報(bào)、公開(kāi)曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。“我們將及時(shí)有效解決群眾反映的急難愁盼問(wèn)題，讓各項(xiàng)工作做得更精準(zhǔn)、更有溫度。”