【摘要】黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》文件中明確指出，要“著力構(gòu)建老年友好型社會(huì)”。老齡化社會(huì)和數(shù)智化社會(huì)的疊加是全球趨勢(shì)，如何讓老齡化社會(huì)和數(shù)智化社會(huì)融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)數(shù)字包容，是政產(chǎn)學(xué)研輿各界都需要積極研究和應(yīng)對(duì)的問(wèn)題。實(shí)踐表明，合適的智慧技術(shù)可以支撐老年友好型社會(huì)建設(shè)的各個(gè)方面，老年友好型社會(huì)的構(gòu)建需要智慧技術(shù)適老化。智慧技術(shù)的適老化包括功能的適老化和操作的適老化兩個(gè)方面，后者又包括人機(jī)界面的適老化、人機(jī)交互的適老化和人機(jī)共融的適老化三個(gè)層次。要構(gòu)建老年友好型社會(huì)，需要注意上述兩個(gè)方面及三個(gè)層次。智慧技術(shù)的適老化不能是一陣風(fēng)，需要持續(xù)建設(shè)，久久為功。
【關(guān)鍵詞】老年友好型社會(huì) 智慧養(yǎng)老 智慧技術(shù) 適老化
【中圖分類(lèi)號(hào)】C931.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2023.02.004
【作者簡(jiǎn)介】左美云，中國(guó)人民大學(xué)信息學(xué)院副院長(zhǎng)、二級(jí)教授、博導(dǎo)，中國(guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員，智慧養(yǎng)老研究所所長(zhǎng)。研究方向?yàn)橹腔坩t(yī)養(yǎng)與智慧社會(huì)管理。主要著作有《智慧養(yǎng)老：服務(wù)與運(yùn)營(yíng)》《智慧養(yǎng)老：內(nèi)涵與模式》等。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局和相關(guān)部門(mén)的數(shù)據(jù)，截至2021年末，我國(guó)60周歲及以上人口達(dá)2.67億人，占總?cè)丝诘?8.9%[1]；預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過(guò)20%[2]。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的劃分標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一國(guó)60歲及以上人口比例超過(guò)10%或者65歲及以上人口比例超過(guò)7%，則認(rèn)為該國(guó)進(jìn)入“老齡化”社會(huì)；當(dāng)這兩個(gè)指標(biāo)翻番（即60歲及以上人口比例超過(guò)20%或65歲及以上人口比例超過(guò)14%）的時(shí)候，則認(rèn)為該國(guó)進(jìn)入“老齡”社會(huì)，也可以說(shuō)是“中度老齡化”社會(huì)。最新數(shù)據(jù)顯示，2022年北京市60歲及以上常住人口占比首次突破20%，65歲及以上常住人口占比首次突破14%[3]，這意味著北京市已經(jīng)進(jìn)入了中度老齡化社會(huì)。另?yè)?jù)《中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告（2015）》預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)老年人口將達(dá)到4.83億人，占總?cè)丝诘?4.1%，即每三個(gè)人中就有一個(gè)老年人。[4]老齡社會(huì)正加速到來(lái)。
我們?cè)?1世紀(jì)的第三個(gè)10年中見(jiàn)證歷史，我們也在一起創(chuàng)造歷史。各行各業(yè)都在進(jìn)行數(shù)智化轉(zhuǎn)型：智能工廠(chǎng)、智能電網(wǎng)、智慧交通、智慧銀行、直播帶貨、在線(xiàn)會(huì)議、線(xiàn)上教學(xué)、遠(yuǎn)程辦公、社區(qū)電商、在線(xiàn)掛號(hào)、在線(xiàn)診療……人類(lèi)社會(huì)正在大步邁進(jìn)數(shù)智化社會(huì)！
老齡化社會(huì)和數(shù)智化社會(huì)的疊加是全球趨勢(shì)。由于我國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和老年人口占比的快速增加，這個(gè)現(xiàn)象在中國(guó)尤其明顯。如何讓老齡化社會(huì)和數(shù)智化社會(huì)融合發(fā)展，是政產(chǎn)學(xué)研輿各界都需要積極研究和應(yīng)對(duì)的問(wèn)題。構(gòu)建老年友好型社會(huì)，實(shí)現(xiàn)數(shù)字包容和代際和諧，是人類(lèi)社會(huì)文明在新時(shí)代的應(yīng)有表現(xiàn)。正是在這樣的背景下，本文以構(gòu)建老年友好型社會(huì)為導(dǎo)向，研究老年友好型社會(huì)代際共融中智慧技術(shù)的適老化問(wèn)題。
老年友好型社會(huì)的由來(lái)和特征
養(yǎng)老既是老百姓十分關(guān)注的民生話(huà)題，也是國(guó)家大力發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。2012年11月，黨的十八大報(bào)告提出了“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的要求。2022年10月，黨的二十大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”?；仡欉^(guò)去十年，養(yǎng)老服務(wù)政策文件密集出臺(tái)，持續(xù)推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。2021年11月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》；同年12月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，這兩個(gè)文件都明確指出要構(gòu)建老年友好型社會(huì)。
“老年友好型社會(huì)”概念的提出體現(xiàn)了社會(huì)文明的進(jìn)步和人們對(duì)老齡化問(wèn)題認(rèn)識(shí)的深入。以前，國(guó)家應(yīng)對(duì)老齡化的政策主要是面向老年人群提供服務(wù)和福利，側(cè)重于為老年人個(gè)體提供政策福利和社會(huì)保障。相比之下，老年友好型社會(huì)則將重點(diǎn)從個(gè)人轉(zhuǎn)移到社會(huì)，營(yíng)造“人人都會(huì)變老，老年友好最終惠及自己”的理念，讓社會(huì)各方參與進(jìn)來(lái)，對(duì)全社會(huì)的物理和社會(huì)環(huán)境進(jìn)行包容性設(shè)計(jì)和改造，從而增進(jìn)老年人的健康福祉，并促使他們發(fā)揮出最佳潛能，實(shí)現(xiàn)代際和諧和更高水平的社會(huì)文明。
老年友好型社會(huì)的建設(shè)源自老年友好型城市和社區(qū)（Age-Friendly Cities and Communities, AFCC）的行動(dòng)。2006年，世界衛(wèi)生組織（World Health Organization, WHO）啟動(dòng)了“全球老年友好型城市”項(xiàng)目，并在全球22個(gè)國(guó)家的33個(gè)城市開(kāi)展了一系列針對(duì)老年人、護(hù)理人員和服務(wù)提供商的訪(fǎng)談活動(dòng)，目的是確定哪些因素或特征可以使城市環(huán)境更加適合老年人。最終，這項(xiàng)研究產(chǎn)生了《全球老年友好型城市指南》，確定了老年友好型城市建設(shè)與管理的八個(gè)方面，分別是室外空間和建筑物、交通、住房、通信和信息、社區(qū)支持和健康服務(wù)、社會(huì)參與、尊重和社會(huì)包容、公民參與和就業(yè)。自那以后，這份指南成為宣傳和評(píng)估“老年友好型城市”最常用的文件，并且有不同國(guó)家的不同城市開(kāi)始探索適合當(dāng)?shù)氐?ldquo;老年友好型社會(huì)”的核心特征。
在國(guó)內(nèi)，2021年2月，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展示范性全國(guó)老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》，提出“到2025年，在全國(guó)建成5000個(gè)示范性城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)，到2035年，全國(guó)城鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)老年友好型社區(qū)全覆蓋”的工作目標(biāo)，并明確了6個(gè)工作任務(wù)，分別是改善老年人的居住環(huán)境、方便老年人的日常出行、提升為老年人服務(wù)的質(zhì)量、擴(kuò)大老年人的社會(huì)參與、豐富老年人的精神文化生活、提高為老服務(wù)的科技化水平。2021年12月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，其中第九條提出“營(yíng)造老年友好型社會(huì)環(huán)境”，包括四個(gè)要點(diǎn)，分別是傳承弘揚(yáng)家庭孝親敬老傳統(tǒng)美德、推進(jìn)公共環(huán)境無(wú)障礙和適老化改造、建設(shè)兼顧老年人需求的智慧社會(huì)、培育敬老愛(ài)老助老社會(huì)風(fēng)尚。從這兩個(gè)文件可以看出，在學(xué)習(xí)國(guó)外老年友好型城市和社區(qū)的概念基礎(chǔ)之上，我國(guó)發(fā)展了“老年友好型社會(huì)”的理念。該理念強(qiáng)調(diào)更大范圍的、協(xié)同的社會(huì)層面的老年友好。
在以上文件印發(fā)后，各地方政府積極響應(yīng)，針對(duì)“老年友好型社區(qū)創(chuàng)建”“老年友好型社會(huì)建設(shè)”，結(jié)合地方條件和特色，制定了不同行動(dòng)方案。例如，《安徽省“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》將“全面建設(shè)老年友好型社會(huì)”作為“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)之一；《湖南省推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)行動(dòng)方案》著力解決當(dāng)前老年人交通、居住、就醫(yī)、養(yǎng)老、社會(huì)參與以及社會(huì)融合等方面存在的問(wèn)題；作為首善之都的北京，老年友好型社會(huì)建設(shè)工作走在各省市的前列。2021年6月，北京市老齡工作委員會(huì)印發(fā)《北京市推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)行動(dòng)方案（2021-2023年）》，即俗稱(chēng)的“友好九條”。該方案從居家生活、家庭關(guān)系、社區(qū)環(huán)境、健康支持、智能應(yīng)用、交通出行、社會(huì)參與、公共服務(wù)、人文環(huán)境九個(gè)方面提倡營(yíng)造老年友好的社會(huì)環(huán)境。“友好九條”比較全面，列出了構(gòu)建老年友好型社會(huì)的九個(gè)具體目標(biāo)，也可以說(shuō)是老年友好型社會(huì)的九個(gè)特征。
對(duì)比國(guó)內(nèi)外“老年友好型”的特征，可以發(fā)現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織推出的《全球老年友好型城市指南》中提出了“通信和信息友好”，主要指在老年人需要的信息類(lèi)型、信息傳輸方式、信息展示形式等方面進(jìn)行適老化建設(shè)，而我國(guó)老年友好型社會(huì)建設(shè)行動(dòng)方案中的“科技應(yīng)用友好”或“智能應(yīng)用友好”則更加強(qiáng)調(diào)研發(fā)適老化智能產(chǎn)品和互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，以及全面推進(jìn)“智慧助老”行動(dòng)。受中國(guó)傳統(tǒng)文化影響，我國(guó)的行動(dòng)方案強(qiáng)調(diào)傳承弘揚(yáng)家庭孝親敬老傳統(tǒng)美德，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。對(duì)比北京和國(guó)內(nèi)其他省市，北京市推出的“友好九條”中加入了“家庭關(guān)系友好”的要求，從傳承良好家風(fēng)、倡導(dǎo)親情陪伴、完善支持政策等三個(gè)方面，關(guān)注家庭成員在老年人日常生活中的參與和行動(dòng)。老年友好型社會(huì)的建設(shè)包括諸多方面，如果“友好九條”的內(nèi)容能夠較好落實(shí)，一定可以為老年人和全體人民提供一個(gè)更加和諧的社會(huì)環(huán)境，提升全社會(huì)的獲得感、幸福感、安全感。
智慧養(yǎng)老賦能老年友好型社會(huì)的建設(shè)與治理
智慧養(yǎng)老（Smart Senior Care, SSC），是指利用現(xiàn)代信息技術(shù)（如互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、5G、移動(dòng)計(jì)算、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、區(qū)塊鏈、數(shù)字孿生、聯(lián)邦學(xué)習(xí)、元宇宙等），從生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面支持老年人的生活服務(wù)和管理，對(duì)涉老信息進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)這些技術(shù)與老年人的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，一方面，提升老年人的生活質(zhì)量；另一方面，利用好老年人的經(jīng)驗(yàn)智慧，使智慧科技和智慧老人相得益彰，幫助老年人更多地實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與，盡可能地增強(qiáng)老年人獨(dú)立性，最終使老年人過(guò)得更幸福、更有尊嚴(yán)、更有價(jià)值。
智慧養(yǎng)老從智能養(yǎng)老發(fā)展而來(lái)。從“智能”（intelligent）到“智慧”（smart），內(nèi)涵上發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變：從以技術(shù)為中心過(guò)渡到以老年人為中心，以及選擇“適合的”技術(shù)應(yīng)用到養(yǎng)老中。作為對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的一場(chǎng)革命，智慧養(yǎng)老將結(jié)合智慧技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與力量，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)面臨的難題與困境提供新的解決思路與切實(shí)可行的實(shí)踐道路。通過(guò)智慧技術(shù)，把那些人力做不到、做不好的或者是不愿意做的事情交給機(jī)器、機(jī)器人或設(shè)備去完成。
為了集成化地為老年人提供服務(wù)，智慧養(yǎng)老平臺(tái)必不可少。智慧養(yǎng)老平臺(tái)可以接入各種相關(guān)設(shè)備，如三邊設(shè)備。一是老年人身邊的設(shè)備，如智能腕表等可穿戴設(shè)備；二是老年人床邊的設(shè)備，如床旁平板電腦、智能床墊、智能音箱，還包括一些陪伴機(jī)器人等；三是老年人周邊的設(shè)備，如各種智慧居家設(shè)備：智能窗簾、智能藥盒、智能馬桶等。上述三邊設(shè)備都可以和智慧養(yǎng)老平臺(tái)進(jìn)行信息交互，及時(shí)上傳老年人的生理、運(yùn)動(dòng)等狀態(tài)信息，接收來(lái)自平臺(tái)的指令并完成相應(yīng)的操作?；诶夏耆松眢w狀況和行為的監(jiān)測(cè)信息，智慧養(yǎng)老平臺(tái)可以對(duì)老年人進(jìn)行保護(hù)和預(yù)警；基于老年人的需求信息，可以為老人提供精準(zhǔn)化服務(wù)。
除了上述幫助老人的智慧助老平臺(tái)，還有其他類(lèi)型的智慧養(yǎng)老平臺(tái)，如老有所為平臺(tái)（如中國(guó)老年人才網(wǎng)、全國(guó)離退休人才網(wǎng)）、老年學(xué)習(xí)平臺(tái)、老年婚戀平臺(tái)、老年用品平臺(tái)、老年旅游平臺(tái)等。應(yīng)該將上述平臺(tái)整合起來(lái)為老年人提供服務(wù)。
在過(guò)去三年的疫情防控中，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者愈發(fā)認(rèn)同智慧養(yǎng)老的價(jià)值。養(yǎng)老院在疫情期間進(jìn)行封閉管理，網(wǎng)絡(luò)視頻通話(huà)（在有的養(yǎng)老院是通過(guò)電視大屏）成為老人與子女溝通的標(biāo)準(zhǔn)模式；子女通過(guò)手機(jī)APP可以實(shí)時(shí)了解不在一起居住的老人的居家動(dòng)態(tài)；老人可以依靠家里的電視與其他老人一起聊天、合唱；“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”的探索持續(xù)深化，符合一定條件的護(hù)士護(hù)工可以上門(mén)為老年人做康復(fù)護(hù)理；有不少老人學(xué)會(huì)了使用智能手機(jī)，開(kāi)始在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)日用品。
智慧養(yǎng)老要賦能老年友好型社會(huì)的建設(shè)，需要依托智慧技術(shù)與老年友好型社會(huì)互相融合。智慧養(yǎng)老的最大特點(diǎn)是合理地利用智慧技術(shù)支撐老年人的生活服務(wù)和管理，可以貫穿于老年友好型社會(huì)的各個(gè)方面。例如，居家生活友好方面，智慧技術(shù)可提供遠(yuǎn)程環(huán)境監(jiān)測(cè)；健康支持友好方面，智慧技術(shù)可提供遠(yuǎn)程健康管理；交通出行友好方面，老年人可享受優(yōu)先派單的網(wǎng)約車(chē)服務(wù)。不過(guò)，從文獻(xiàn)來(lái)看，智慧養(yǎng)老研究對(duì)于技術(shù)應(yīng)用（如APP）、設(shè)備（如智能床墊）、服務(wù)（如報(bào)警）、平臺(tái)（如監(jiān)控）、模式（如智慧居家養(yǎng)老）等具體和微觀(guān)問(wèn)題的關(guān)注較多，然而，關(guān)于智慧養(yǎng)老如何與社會(huì)互動(dòng)等將智慧養(yǎng)老和老年友好型社會(huì)建設(shè)兩者結(jié)合起來(lái)的研究尚不多見(jiàn)。
按照國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于開(kāi)展示范性全國(guó)老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》要求，到2025年，在全國(guó)創(chuàng)建5000個(gè)示范性城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)，這將極大地促進(jìn)各地老年友好型社區(qū)的發(fā)展，也給智慧技術(shù)賦能老年友好型社會(huì)的建設(shè)提供豐富的應(yīng)用場(chǎng)景和機(jī)會(huì)。例如，在居家生活友好方面，上海市江蘇路街道為老人家中安裝智能水表，用于監(jiān)測(cè)老人的安全狀況。在社區(qū)環(huán)境友好方面，成都市武侯區(qū)的諸多老年餐廳引入了刷臉就餐系統(tǒng)，很好地解決了老人忘記帶餐卡或餐卡丟失的問(wèn)題，給老人就餐帶來(lái)了便利；蘭州市城關(guān)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)呼叫中心推出智能電話(huà)系統(tǒng)，如果老人打入電話(huà)，馬上就能夠顯示其家庭住址和偏好信息，能夠更加精準(zhǔn)地提供服務(wù)。在交通出行友好方面，滴滴打車(chē)、高德地圖等交通出行類(lèi)手機(jī)應(yīng)用都推出了便利老年人的服務(wù)，滴滴公司在大力發(fā)展老年智慧出行志愿服務(wù)隊(duì)伍，高德公司在社區(qū)、醫(yī)院等重點(diǎn)場(chǎng)所設(shè)立暖心車(chē)站實(shí)現(xiàn)掃碼叫車(chē)，等等。
老年友好型社會(huì)的建設(shè)，離不開(kāi)對(duì)治理模式的探討。已有超過(guò)40個(gè)國(guó)家開(kāi)始建設(shè)老年友好型城市或社區(qū)，可以總結(jié)出供參考的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。例如，愛(ài)爾蘭從2006年開(kāi)始實(shí)施老年友好社會(huì)政策，在全國(guó)范圍內(nèi)形成了老年友好社會(huì)政策網(wǎng)絡(luò)，涉及中央、地方、社區(qū)三個(gè)層級(jí)的主體，每個(gè)城市和郡都在國(guó)家共同原則的指導(dǎo)下，根據(jù)各自人口老齡化狀況和社會(huì)資源配置情況推廣老年友好運(yùn)動(dòng)。“老年友好愛(ài)爾蘭”作為國(guó)家層級(jí)的中介組織，主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全國(guó)老年友好型城市和郡計(jì)劃，推動(dòng)合作伙伴關(guān)系的建立與維持等；“老年友好型城市和郡”是地方層級(jí)的計(jì)劃，吸收了當(dāng)?shù)睾献髡叩母鞣N經(jīng)驗(yàn)，形成對(duì)地方老年友好社會(huì)政策的共識(shí)，起到了承上啟下的作用；“老年友好城鎮(zhèn)”則位于社區(qū)層級(jí)，其意味著每個(gè)城鎮(zhèn)可以擁有具備地方特色的老年友好環(huán)境。愛(ài)爾蘭的治理模式是自上而下（top-down governance）的模式，當(dāng)然，也有老年友好型社會(huì)建設(shè)采用了自下而上（bottom-up governance）治理模式。比如，加拿大卡爾加里市老年友好型社區(qū)倡議采用自下而上的社區(qū)治理模式，重點(diǎn)在于增加老年人參與，賦予老年人權(quán)力和培養(yǎng)他們的能力，以此促進(jìn)鄰里和整個(gè)社區(qū)的建設(shè)。實(shí)際上，在智慧技術(shù)支撐的老年友好社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)中，自上而下與自下而上兩種治理模式應(yīng)該協(xié)同發(fā)揮作用。
老年友好型社會(huì)既是一個(gè)社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)，也是一個(gè)數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)。在物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等智慧技術(shù)的環(huán)境背景下，老年友好型社會(huì)建設(shè)過(guò)程中形成了包含個(gè)體（如老年人、照護(hù)人員等）、組織（如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等）、區(qū)域（如城區(qū)、街鄉(xiāng)鎮(zhèn)等）的多層次、多主體在內(nèi)的大型復(fù)雜生態(tài)系統(tǒng)，系統(tǒng)中各主體擁有不同的數(shù)據(jù)資源，形成數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)。要讓智慧養(yǎng)老賦能老年友好型社會(huì)，需要進(jìn)一步識(shí)別數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)中的主體類(lèi)型，明確各方主體擁有的數(shù)據(jù)，分析各主體的數(shù)據(jù)責(zé)任和利益訴求。在老年友好型社會(huì)的生態(tài)系統(tǒng)中，各個(gè)主體互相協(xié)作，不可避免地產(chǎn)生系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)接口及數(shù)據(jù)保密協(xié)議問(wèn)題，需要探討如何基于數(shù)據(jù)共享的治理模式指導(dǎo)整個(gè)老年友好型社會(huì)系統(tǒng)的運(yùn)作。自上而下的治理模式注重統(tǒng)一性和規(guī)范性，而自下而上的治理模式注重各方面的自主性和獨(dú)立性。我們需要以數(shù)據(jù)共享為基礎(chǔ)，探索自上而下與自下而上治理模式的銜接和適用領(lǐng)域，從而形成各地基于數(shù)據(jù)共享的老年友好型社會(huì)治理模式。
智慧技術(shù)適老化的層次及發(fā)展趨勢(shì)
截至2021年12月，我國(guó)60歲及以上老年網(wǎng)民規(guī)模達(dá)1.19億，占網(wǎng)民整體的比例達(dá)11.5%，60歲及以上老年人口互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)43.2%。[5]一方面，會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)的老人基數(shù)已經(jīng)很大，為老年人與時(shí)俱進(jìn)、融入數(shù)智化社會(huì)奠定了非常好的基礎(chǔ)。另一方面，數(shù)據(jù)表明我們還有一半以上的老人沒(méi)有觸網(wǎng)，還需要繼續(xù)關(guān)注數(shù)字包容和智慧助老的問(wèn)題。要實(shí)現(xiàn)數(shù)字包容，需要智慧技術(shù)和老年友好型社會(huì)相融合，合適的智慧技術(shù)可以支撐老年友好型社會(huì)的建設(shè)，老年友好型社會(huì)也需要智慧技術(shù)適老化。
隨著數(shù)智化社會(huì)的加速推進(jìn)，各類(lèi)智慧技術(shù)層出不窮，部分智慧技術(shù)的設(shè)計(jì)并沒(méi)有考慮到老年人的生理和心理特征，加重了老年人的認(rèn)知負(fù)擔(dān)與抵觸情緒。特別是新冠疫情期間，各地紛紛啟用“健康碼”等基于大數(shù)據(jù)的電子憑證，給許多不會(huì)使用智能手機(jī)及相應(yīng)APP的老年人造成不便，甚至是心理上的無(wú)助感和被時(shí)代拋棄的感覺(jué)。健康碼帶來(lái)的問(wèn)題只是冰山一角，當(dāng)健康碼問(wèn)題引起廣泛關(guān)注后，社會(huì)各界驀然發(fā)現(xiàn)，其實(shí)老年人在移動(dòng)支付、在線(xiàn)掛號(hào)等智慧產(chǎn)品使用上面臨諸多困難。從“禍兮福所倚”的角度說(shuō)，部分老人不會(huì)使用健康碼引發(fā)的問(wèn)題，讓全社會(huì)第一次深切地意識(shí)到“數(shù)字鴻溝”的存在。實(shí)際上，此前就有老人寒風(fēng)中打不到車(chē)、早起掛不上號(hào)等相關(guān)報(bào)道，但沒(méi)有切身體會(huì)的人往往不以為然，覺(jué)得是老年人落伍了，跟不上時(shí)代。當(dāng)自己家的老人也遇到了類(lèi)似的問(wèn)題，再想到將來(lái)退休后面對(duì)新興技術(shù)的自己，大家開(kāi)始感同身受，體會(huì)到了“數(shù)字包容”和“智慧技術(shù)適老化設(shè)計(jì)”的重要性。
為了有效解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，讓廣大老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會(huì)，國(guó)務(wù)院辦公廳于2020年11月印發(fā)了《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》。該方案聚焦老年人日常生活涉及的出行、就醫(yī)、消費(fèi)、文體、辦事等7類(lèi)高頻事項(xiàng)和服務(wù)場(chǎng)景，提出了20條重點(diǎn)任務(wù)，并分別明確了負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)的相關(guān)部門(mén)。為了落實(shí)上述實(shí)施方案的要求，2020年11月，全國(guó)老齡辦發(fā)出《關(guān)于開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)的通知》，“智慧助老”第一次正式出現(xiàn)在國(guó)家政策標(biāo)題中，國(guó)家意識(shí)到了建設(shè)信息無(wú)障礙的老齡友好社會(huì)的重要性，將其凝練為國(guó)家意志并開(kāi)始付諸行動(dòng)。相應(yīng)地，工業(yè)和信息化部于2020年12月印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化及無(wú)障礙改造專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》，決定在全國(guó)范圍內(nèi)組織開(kāi)展為期一年的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化及無(wú)障礙改造專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。這一次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的重點(diǎn)工作之一是開(kāi)展適老化及無(wú)障礙改造水平評(píng)測(cè)并納入“企業(yè)信用評(píng)價(jià)”。根據(jù)適老化及無(wú)障礙建設(shè)水平評(píng)測(cè)結(jié)果，對(duì)符合要求的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用（APP），授予信息無(wú)障礙標(biāo)識(shí)。另外，電信終端產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)電子視像行業(yè)協(xié)會(huì)共同發(fā)布了《移動(dòng)終端適老化技術(shù)要求》《移動(dòng)終端適老化測(cè)試方法》《智能電視適老化設(shè)計(jì)技術(shù)要求》三項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，以解決老年人在使用手機(jī)、平板電腦、智能電視等智能終端產(chǎn)品過(guò)程中遇到的各種困難。
經(jīng)過(guò)政府的推動(dòng)、輿論的引導(dǎo)和企業(yè)的努力，一方面，現(xiàn)在主流的網(wǎng)站和APP大多通過(guò)了適老化和無(wú)障礙的評(píng)測(cè)。這些網(wǎng)站和APP改造后對(duì)老年人群來(lái)說(shuō)使用體驗(yàn)更加友好，智慧技術(shù)的賦能也使得老年友好型社會(huì)的建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)。顯然，適老化改造已經(jīng)取得了階段性的成效，這是對(duì)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》的積極響應(yīng)。前文所述智慧技術(shù)在老年友好型社會(huì)中的九個(gè)方面（如居家、出行等）的適老化應(yīng)用，目前已經(jīng)有了較多探索。另一方面，網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品適老化設(shè)計(jì)的關(guān)注點(diǎn)有待深入。在專(zhuān)門(mén)為老年人服務(wù)的應(yīng)用程序方面，截至2022年10月，在以華為應(yīng)用市場(chǎng)和小米應(yīng)用市場(chǎng)為代表的安卓主流應(yīng)用市場(chǎng)中共收集到141個(gè)為老年人群開(kāi)發(fā)的APP，據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中“實(shí)用工具”與“居家生活”類(lèi)APP約占50%，90%以上的APP都在2022年進(jìn)行了適老化更新。然而，縱觀(guān)已有成果不難發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)適老化設(shè)計(jì)和研究關(guān)注的焦點(diǎn)主要在大字體、大音量、大按鍵、大圖標(biāo)等人機(jī)界面的“四大”上，對(duì)老年人與智能技術(shù)的交互過(guò)程、人機(jī)共融模式等的關(guān)注非常少。
智慧技術(shù)的適老化實(shí)際上包括功能的適老化和操作的適老化兩個(gè)方面。其中功能的適老化又被稱(chēng)作內(nèi)容的適老化，是指提供適合老年人需要的內(nèi)容。現(xiàn)在很多面向老年人的APP是從面向年輕人的版本改造而來(lái)，適老化改造不應(yīng)只是單純?cè)谄胀ò姹旧蟿h減老年人不需要的內(nèi)容，還應(yīng)考慮到老年人的特點(diǎn)增加一些他們真正需要的內(nèi)容。例如，擁有更多空閑時(shí)間的老年人更希望獲得精神上的陪伴，所以可以考慮為老年人提供遠(yuǎn)程匹配交友聊天功能，豐富他們的情感和精神生活。
操作上的適老化包括三個(gè)層次，第一個(gè)層次是人機(jī)界面（Human Computer Interface）的適老化，主要表現(xiàn)在字體大、聲音大、按鍵大、圖標(biāo)大等操作界面方面，現(xiàn)在大多數(shù)APP都完成了這個(gè)層次的適老化改造；第二個(gè)層次是人機(jī)交互（Human Computer Interaction）的適老化，主要考慮老年人的思維習(xí)慣和操作過(guò)程，例如，老年人通常比較喜歡“按鈕式操作、抽屜型界面”，而現(xiàn)在適老化改造后的內(nèi)容大多還都是一行一行的鏈接樣式，沒(méi)有考慮到老年人的真實(shí)交互習(xí)慣與需求；第三個(gè)層次是人機(jī)共融（Human Computer Integration）的適老化，“人機(jī)共融”的改造不足，主要體現(xiàn)在老人與智能設(shè)備和應(yīng)用的合理分工上，要考慮哪些需要老人獨(dú)立完成，哪些需要應(yīng)用程序完成，如針對(duì)不同視力和操作能力的老人如何提供輸入方式，是語(yǔ)音輸入還是文字輸入。好的設(shè)計(jì)應(yīng)該鼓勵(lì)老人鍛煉和繼續(xù)使用其身體機(jī)能，而不是完全替代。總的來(lái)說(shuō)，在上面三個(gè)層次中，針對(duì)人機(jī)界面的適老化設(shè)計(jì)比較多，但是針對(duì)人機(jī)交互過(guò)程的適老化設(shè)計(jì)和研究不多，針對(duì)人機(jī)共融的適老化設(shè)計(jì)和研究才剛剛開(kāi)始。因而，亟需在“界面適老”的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究“交互適老”和“共融適老（即人機(jī)共融）”，得到滿(mǎn)足“智能應(yīng)用友好”要求的適老化原則，為打造老年人易用、樂(lè)用的智能應(yīng)用提供理論參考。
除了上述的適老化設(shè)計(jì)之外，好的智慧養(yǎng)老平臺(tái)一般都會(huì)提供兩類(lèi)交互方式：一是“人－人交互方式”，二是“人－機(jī)交互方式”，并且由前者向后者演進(jìn)。“人－人交互方式”主要適合高齡和部分失能老年人使用，是指老年人通過(guò)與服務(wù)代表進(jìn)行互動(dòng)（通過(guò)面對(duì)面、電話(huà)、即時(shí)通訊工具等），然后由服務(wù)代表操作智慧養(yǎng)老平臺(tái)幫助老年人完成業(yè)務(wù)；“人－機(jī)交互方式”則是指信息素養(yǎng)高、身體機(jī)能好的老年人通過(guò)自己操作智慧養(yǎng)老平臺(tái)直接完成服務(wù)訂購(gòu)，在服務(wù)訂購(gòu)過(guò)程中不需要與服務(wù)代表進(jìn)行互動(dòng)。
基于連續(xù)性理論，老年人會(huì)根據(jù)自己的過(guò)往生活習(xí)慣、目前具備的能力和資源選擇適合自己與智慧養(yǎng)老平臺(tái)的交互方式。信息素養(yǎng)弱、家中缺乏支持、健康狀況不足以支持自己直接操作平臺(tái)的老人會(huì)選擇“人－人交互方式”；反之，信息素養(yǎng)強(qiáng)、家中有比較好的支持、健康狀況好的老人會(huì)選擇“人－機(jī)交互方式”，自己直接操作智慧養(yǎng)老平臺(tái)。因而，為了讓更多老年人使用智慧養(yǎng)老平臺(tái)，需要考慮兩種方式并行。隨著生于20世紀(jì)50年代和60年代的老年人退休，越來(lái)越多的老年人將采用“人－機(jī)交互方式”。這時(shí)我們主要考慮的是智慧養(yǎng)老平臺(tái)和APP在功能和操作方面的適老化設(shè)計(jì)。
對(duì)老年人個(gè)體而言，適老化還是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。如果他（她）處在健康狀況比較好（如低齡）的階段，可以考慮與年輕人差不多的操作和功能設(shè)計(jì)，這時(shí)的老年人還怕被別人貼上“老”的標(biāo)簽，不愿意用老年版的系統(tǒng)；如果他（她）處在健康狀況欠佳（如中齡）的階段，可以考慮適合老年人操作的界面和交互過(guò)程，補(bǔ)償視力、聽(tīng)力等能力的下降；如果他（她）處在健康狀況較差（如高齡）的階段，可以考慮針對(duì)老年人的無(wú)感服務(wù)，重視人機(jī)共融，老年人不需要操作智能化設(shè)備或系統(tǒng)即可享受到各種數(shù)據(jù)或信息服務(wù)，甚至是生活或健康服務(wù)。因而，智慧技術(shù)的適老化還需要考慮個(gè)性化的適老化，以及動(dòng)態(tài)的適老化。
如前文所述，目前有很多APP都積極響應(yīng)政府的號(hào)召，完成了各自的適老化改造，形成了百花齊放的局面。但這些改造后的APP所用術(shù)語(yǔ)大多是各說(shuō)各話(huà)，適老版模式的切換方式也存在較大差異，有的在首頁(yè)即可設(shè)置，有的要到“我的”頁(yè)面的“設(shè)置”選項(xiàng)中才可以設(shè)置，老年人難以找到。因此，有必要加強(qiáng)各方的協(xié)調(diào)配合，尤其是在適老版入口方面，降低老年人學(xué)習(xí)使用各適老化APP的成本。如能在此基礎(chǔ)上建立APP適老化的通用術(shù)語(yǔ)與一般框架，在條件成熟時(shí)進(jìn)一步建立全國(guó)的統(tǒng)一APP入口，老年人可通過(guò)這個(gè)入口訪(fǎng)問(wèn)不同的APP，并在用戶(hù)隱私得到保護(hù)的前提下向各APP共享老年人的基本信息，這勢(shì)必將助力老年人更加便捷地獲得所需信息或服務(wù)。
老年友好型社會(huì)的智慧養(yǎng)老平臺(tái)應(yīng)該是基于生態(tài)系統(tǒng)建立的，需要將健康、醫(yī)療、照護(hù)、婚戀、文旅、學(xué)習(xí)、再就業(yè)等各類(lèi)平臺(tái)進(jìn)行連接、聯(lián)動(dòng)，包括接入各種可穿戴設(shè)備、監(jiān)控設(shè)備、輔助設(shè)備、APP等。這些平臺(tái)應(yīng)該能實(shí)現(xiàn)多場(chǎng)景的連接和協(xié)同，包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老等各類(lèi)場(chǎng)景都需要連接到一起，例如，居家養(yǎng)老的老人信息可以轉(zhuǎn)入社區(qū)養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)，老人需要去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，可以再將個(gè)人信息轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)每個(gè)老年人的養(yǎng)老、健康、學(xué)習(xí)、旅游、婚戀等數(shù)據(jù)都進(jìn)行集成，按時(shí)間線(xiàn)進(jìn)行組織，形成個(gè)人專(zhuān)屬的生命歷程數(shù)據(jù)庫(kù)。在此基礎(chǔ)上，可以采用區(qū)塊鏈等技術(shù)進(jìn)行溯源和保護(hù)，通過(guò)智能合約授權(quán)給相關(guān)的主體（如養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等）合法使用，使這些數(shù)據(jù)發(fā)揮最大的價(jià)值，也使老年人得到更滿(mǎn)意的服務(wù)。
目前，登錄不同的智慧養(yǎng)老平臺(tái)需要不同的用戶(hù)名與密碼，不利于老年人使用與平臺(tái)產(chǎn)品推廣。老年人的記憶能力、認(rèn)知能力都有一定程度的下降，如果統(tǒng)一老年人的登錄用戶(hù)名和密碼，將會(huì)給老年人帶來(lái)極大的方便，從而推動(dòng)智慧養(yǎng)老平臺(tái)的廣泛應(yīng)用。建議相關(guān)企業(yè)在國(guó)家有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，成立相應(yīng)的聯(lián)盟，在全局考慮隱私保護(hù)的前提下，建設(shè)全國(guó)性的統(tǒng)一登錄入口，使老年人使用同一用戶(hù)名與密碼就可登錄使用不同的平臺(tái)，讓老年人能夠更快更好地融入數(shù)智化社會(huì)，享受數(shù)智化社會(huì)的紅利。“讓數(shù)據(jù)多跑腿，讓老人舒心用”是適老化社會(huì)的理想境界。這樣，老年人不用在不同平臺(tái)、APP間來(lái)回登錄、折騰，不用操作五花八門(mén)的界面。在老年友好型社會(huì)里，不管老年人在哪里，智慧養(yǎng)老平臺(tái)都能提供相應(yīng)的服務(wù)。老年人想學(xué)習(xí)，可以進(jìn)入學(xué)習(xí)專(zhuān)區(qū)；想旅游，可以進(jìn)入旅游專(zhuān)區(qū)。為老年人提供服務(wù)的平臺(tái)無(wú)處不在。
需要注意的是，適老化改造是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》第二十五條“建設(shè)兼顧老年人需求的智慧社會(huì)”中提到，“將無(wú)障礙改造納入日常更新維護(hù)”。這句話(huà)不一定被很多人注意到，但實(shí)際上很重要。適老化改造要“久久為功”，一定不能“運(yùn)動(dòng)式適老化”，將無(wú)障礙改造、適老化改造納入日常更新維護(hù)，只要涉及老年人使用的APP或網(wǎng)站上線(xiàn)新的功能或新的版本，就應(yīng)該考慮同步進(jìn)行適老化建設(shè)。只有這樣，適老化才能融入開(kāi)發(fā)者的意識(shí)中，融入新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)計(jì)劃中，才能與時(shí)俱進(jìn)，讓適老化的“光”一直溫暖老年人。
［本文系中國(guó)人民大學(xué)科學(xué)研究基金（中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)資金資助）重大項(xiàng)目“生態(tài)系統(tǒng)視角的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合數(shù)據(jù)治理和知識(shí)圖譜研究”和北京市社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目“智慧養(yǎng)老賦能的北京老年友好社會(huì)”的階段性成果，項(xiàng)目編號(hào)分別為：21XNL018、22SRA002］
注釋
[1]國(guó)家衛(wèi)健委全國(guó)老齡辦：《2021年度國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》，2022年10月9日，http://www.nhc.gov.cn/lljks/pqt/202210/e09f046ab8f14967b19c3cb5c1d934b5.shtml。
[2]馬曉偉：《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和推進(jìn)老齡工作進(jìn)展情況的報(bào)告》，2022年8月31日，http://www.npc.gov.cn/npc/c30834/202208/889a7e67a7794176b3a718f972447cac.shtml。
[3]《60歲及以上常住人口占比首次突破20% 北京進(jìn)入中度老齡化社會(huì)》，《北京日?qǐng)?bào)》，2022年9月3日，第4版。
[4]《報(bào)告預(yù)計(jì)2050年中國(guó)老年人口將達(dá)到4.83億人》，2016年7月15日，https://www.chinanews.com.cn/sh/2016/07-15/7940986.shtml。
[5]中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心：《第49次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》，2022年2月25日，http://www.cnnic.net.cn/n4/2022/0401/c88-1131.html。
參考文獻(xiàn)
左美云，2022，《智慧養(yǎng)老：服務(wù)與運(yùn)營(yíng)》，北京：清華大學(xué)出版社。
左美云，2018，《智慧養(yǎng)老：內(nèi)涵與模式》，北京：清華大學(xué)出版社。
Age-Friendly Society-Oriented Smart Technology Development
Zuo Meiyun
Abstract: Report to the 20th National Congress of the CPC emphasizes "implementing a national strategy to actively cope with population aging", and the document "Opinions on Strengthening the Work on Aging in the New Era" issued by the Central Committee of the Communist Party of China and the State Council clearly points out that "efforts should be made to build an age-friendly society". The overlapping of aging society and digital society is a global trend, and how to integrate aging society and digital society and realize digital inclusion is a problem that all sectors of government, industry, academia, research and the public need to actively study and respond to. Practice has shown that appropriate smart technology can be used to support all aspects of the building of an age-friendly society, and an age-friendly society requires the adaptation of smart technology. Age-friendly smart technology includes both functional and operational adaptation for the aged, the latter of which includes three levels: human-computer interface, human-computer interaction and human-computer integration. To build an age-friendly society, we need to pay attention to the above two aspects and three levels. The age-friendly smart technology cannot be temporary steps but requires continuous efforts.
Keywords: age-friendly society, smart senior care, smart technology, age-friendly
責(zé) 編∕陳璐穎
