近日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,著力促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,發(fā)展公共衛(wèi)生和基層服務(wù)等薄弱環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)提供,對解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題、滿足群眾全方位全周期健康需要具有重要意義。
黨中央高度重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展,強(qiáng)化城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性顯著提高,服務(wù)質(zhì)量和效率持續(xù)改善,人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)不斷減輕,主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。黨的二十大報(bào)告指出,我國建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系。面對新冠疫情,醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗(yàn),為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用,為維護(hù)人民生命安全和身體健康作出了重要貢獻(xiàn)。但是,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與人民群眾的健康需要和高質(zhì)量發(fā)展要求還存在一定差距。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合施策。意見要求立足于現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制,在縱向和橫向上推進(jìn)體系整合。在縱向上推進(jìn)體系整合,就是要網(wǎng)格化布局城市醫(yī)聯(lián)體,完善連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑,實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化和鄉(xiāng)村一體化管理,促進(jìn)“上下結(jié)合”。在橫向上推進(jìn)體系整合,就是要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制,落實(shí)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)“防治結(jié)合”;推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護(hù)、居家護(hù)理等服務(wù),促進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”;加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),深入開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),促進(jìn)“中西醫(yī)結(jié)合”。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善千頭萬緒,必須抓住重點(diǎn),通過深化體制機(jī)制改革帶動全局。意見提出要加強(qiáng)聯(lián)動改革,深化籌資機(jī)制、編制人事薪酬和綜合監(jiān)管改革,為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的高效運(yùn)行提供保障。我們必須落實(shí)政府對公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制。科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的薪酬水平,落實(shí)有關(guān)分配激勵(lì)政策,不斷深化編制人事薪酬制度改革。健全多元化綜合監(jiān)管體系,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系。同時(shí),建立跨部門、跨機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機(jī)制和智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警,不斷加強(qiáng)信息化支撐。